Chiều
15/8, tại Hà Nội, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam đã có buổi làm việc với Bảo hiểm xã
hội Việt Nam về một số nhiệm vụ trọng tâm của Ngành. Minh bạch thông tin để đảm bảo an toàn quỹ Bảo hiểm xã hội, Bảo
hiểm y tế.
Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam |
Nỗ lực cắt giảm Thủ tục hành chính
Báo cáo với Phó Thủ tướng, Thứ trưởng, Tổng Giám đốc Nguyễn Thị Minh cho biết, Nghị quyết 19/2016/NQ-CP của Chính phủ đã giao Bảo hiểm xã hội Việt Nam triển khai các nhiệm vụ, như: Rà soát, cắt giảm, đơn giản hồ sơ, quy trình và thủ tục kê khai thu- chi Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế; rút ngắn thời gian thủ tục nộp Bảo hiểm xã hội bắt buộc; ứng dụng CNTT, kết nối mạng, tạo cơ sở dữ liệu tập trung trong toàn Ngành, tiến tới thực hiện giao dịch điện tử đối với các thủ tục kê khai, thu nộp và giải quyết chính sách Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế; xây dựng quy trình, thủ tục thanh tra, kiểm tra đối với DN; phối hợp với Bộ LĐ-TB&XH, Bộ Y tế và các địa phương thống nhất thẩm quyền, cơ chế phối hợp giữa các cơ quan thực hiện chức năng thanh tra. Kết quả, trong 7 tháng đầu năm nay, Bảo hiểm xã hội Việt Nam tiếp tục rà soát toàn bộ Thủ tục hành chính thuộc phạm vi quản lý của Ngành, qua đó giảm xuống còn 32 Thủ tục hành chính ; thành phần hồ sơ giảm 38%; các tiêu thức trên tờ khai, biểu mẫu giảm 42%; quy trình, thao tác thực hiện thủ tục giảm 54%... Bên cạnh đó, Ngành đã thiết kế phần mềm và lắp đặt xong hệ thống theo dõi trực tuyến tình hình giải quyết Thủ tục hành chính, triển khai giao nhận, chuyển phát hồ sơ, giải quyết các Thủ tục hành chính với các đơn vị sử dụng lao động thông qua dịch vụ bưu chính; xây dựng quy trình, kế hoạch triển khai việc trả sổ Bảo hiểm xã hội cho người lao động quản lý theo đúng quy định của Luật Bảo hiểm xã hội. Ngành cũng mở rộng mạng lưới đại lý thu Bảo hiểm y tế theo hướng tạo điều kiện để các tổ chức được thành lập theo quy định của pháp luật tham gia; phối hợp với Bộ Y tế hướng dẫn các địa phương về thủ tục, trình tự tạo thuận lợi cho người dân tham gia Bảo hiểm y tế theo hộ gia đình. Bảo hiểm xã hội Việt Nam cũng đã triển khai kế hoạch ứng dụng CNTT giai đoạn 2016- 2020. Đến nay, hạ tầng cơ sở đã đảm bảo ổn định, sẵn sàng đáp ứng yêu cầu hiện đại hóa hoạt động quản lý của Ngành; đồng thời đang tiếp tục nâng cấp, cải tiến các phần mềm nghiệp vụ; xây dựng và triển khai thí điểm phần mềm lõi của Ngành, triển khai xây dựng hệ thống cơ sở dữ liệu người tham gia Bảo hiểm y tế tập trung, thống nhất trong cả nước. Tính đến hết tháng 7, đã có 99% dân số cả nước được thu thập, nhập thông tin hộ gia đình tham gia Bảo hiểm y tế, trong đó có 58,2 triệu người được đồng bộ mã thẻ Bảo hiểm y tế (bằng 86,2% số người có thẻ Bảo hiểm y tế). Hiện nay, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đang tiếp tục rà soát, điều chỉnh dữ liệu hộ gia đình đã thu thập được để tích hợp, đồng bộ và xây dựng quy trình khai thác, quản lý, sử dụng có hiệu quả hệ thống cơ sở dữ liệu này. Từ tháng 6, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã xây dựng, đưa vào sử dụng Cổng thông tin giám định Bảo hiểm y tế. Tính đến 15/8, đã có 99,5% cơ sở Khám chữa bệnh tại 63 tỉnh, thành phố kết nối được dữ liệu với hệ thống này; chỉ còn 66 trạm y tế xã tại 11 tỉnh chưa kết nối được do không có điện lưới và internet, nên sẽ chuyển hồ sơ qua trung tâm y tế huyện để nhập dữ liệu. Bảo hiểm xã hội Việt Nam cũng phối hợp với Bộ Lao động Thương Binh và Xã Hội xây dựng nghị định về giao dịch điện tử trong lĩnh vực Bảo hiểm xã hội. Đến nay, dự thảo nghị định đã được các chuyên gia, bộ ngành liên quan cho ý kiến và hoàn thiện để gửi Bộ Tư pháp thẩm định. Đây sẽ là cơ sở pháp lý quan trọng giúp Ngành thực hiện giao dịch điện tử đối với tất cả các Thủ tục hành chính về Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế, BH thất nghiệp. Với những nỗ lực trên, tính đến hết 31/7, cả nước đã có 12.406.463 người tham gia Bảo hiểm xã hội bắt buộc; 10.574.309 người tham gia bảo hiểm thất nghiệp; 192.340 người tham gia Bảo hiểm xã hội tự nguyện. Riêng Bảo hiểm y tế đã đạt 72.990.801 người tham gia (đạt tỉ lệ bao phủ 79,2% dân số cả nước và đạt 100,3% so với chỉ tiêu được giao theo Quyết định 1167/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ). Mặc dù hoàn thành các chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao, song Tổng Giám đốc Nguyễn Thị Minh cũng cho biết, Bảo hiểm xã hội Việt Nam luôn xác định cải cách Thủ tục hành chính là mục tiêu sống còn. Tuy nhiên, việc thực hiện nhiệm vụ của cơ quan Bảo hiểm xã hội liên quan đến rất nhiều bộ, ngành, đơn vị khác; do đó, để hoạt động này đạt hiệu quả, rất cần sự quan tâm của Chính phủ và sự vào cuộc của các bộ, ngành, địa phương.
Báo cáo với Phó Thủ tướng, Thứ trưởng, Tổng Giám đốc Nguyễn Thị Minh cho biết, Nghị quyết 19/2016/NQ-CP của Chính phủ đã giao Bảo hiểm xã hội Việt Nam triển khai các nhiệm vụ, như: Rà soát, cắt giảm, đơn giản hồ sơ, quy trình và thủ tục kê khai thu- chi Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế; rút ngắn thời gian thủ tục nộp Bảo hiểm xã hội bắt buộc; ứng dụng CNTT, kết nối mạng, tạo cơ sở dữ liệu tập trung trong toàn Ngành, tiến tới thực hiện giao dịch điện tử đối với các thủ tục kê khai, thu nộp và giải quyết chính sách Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế; xây dựng quy trình, thủ tục thanh tra, kiểm tra đối với DN; phối hợp với Bộ LĐ-TB&XH, Bộ Y tế và các địa phương thống nhất thẩm quyền, cơ chế phối hợp giữa các cơ quan thực hiện chức năng thanh tra. Kết quả, trong 7 tháng đầu năm nay, Bảo hiểm xã hội Việt Nam tiếp tục rà soát toàn bộ Thủ tục hành chính thuộc phạm vi quản lý của Ngành, qua đó giảm xuống còn 32 Thủ tục hành chính ; thành phần hồ sơ giảm 38%; các tiêu thức trên tờ khai, biểu mẫu giảm 42%; quy trình, thao tác thực hiện thủ tục giảm 54%... Bên cạnh đó, Ngành đã thiết kế phần mềm và lắp đặt xong hệ thống theo dõi trực tuyến tình hình giải quyết Thủ tục hành chính, triển khai giao nhận, chuyển phát hồ sơ, giải quyết các Thủ tục hành chính với các đơn vị sử dụng lao động thông qua dịch vụ bưu chính; xây dựng quy trình, kế hoạch triển khai việc trả sổ Bảo hiểm xã hội cho người lao động quản lý theo đúng quy định của Luật Bảo hiểm xã hội. Ngành cũng mở rộng mạng lưới đại lý thu Bảo hiểm y tế theo hướng tạo điều kiện để các tổ chức được thành lập theo quy định của pháp luật tham gia; phối hợp với Bộ Y tế hướng dẫn các địa phương về thủ tục, trình tự tạo thuận lợi cho người dân tham gia Bảo hiểm y tế theo hộ gia đình. Bảo hiểm xã hội Việt Nam cũng đã triển khai kế hoạch ứng dụng CNTT giai đoạn 2016- 2020. Đến nay, hạ tầng cơ sở đã đảm bảo ổn định, sẵn sàng đáp ứng yêu cầu hiện đại hóa hoạt động quản lý của Ngành; đồng thời đang tiếp tục nâng cấp, cải tiến các phần mềm nghiệp vụ; xây dựng và triển khai thí điểm phần mềm lõi của Ngành, triển khai xây dựng hệ thống cơ sở dữ liệu người tham gia Bảo hiểm y tế tập trung, thống nhất trong cả nước. Tính đến hết tháng 7, đã có 99% dân số cả nước được thu thập, nhập thông tin hộ gia đình tham gia Bảo hiểm y tế, trong đó có 58,2 triệu người được đồng bộ mã thẻ Bảo hiểm y tế (bằng 86,2% số người có thẻ Bảo hiểm y tế). Hiện nay, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đang tiếp tục rà soát, điều chỉnh dữ liệu hộ gia đình đã thu thập được để tích hợp, đồng bộ và xây dựng quy trình khai thác, quản lý, sử dụng có hiệu quả hệ thống cơ sở dữ liệu này. Từ tháng 6, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã xây dựng, đưa vào sử dụng Cổng thông tin giám định Bảo hiểm y tế. Tính đến 15/8, đã có 99,5% cơ sở Khám chữa bệnh tại 63 tỉnh, thành phố kết nối được dữ liệu với hệ thống này; chỉ còn 66 trạm y tế xã tại 11 tỉnh chưa kết nối được do không có điện lưới và internet, nên sẽ chuyển hồ sơ qua trung tâm y tế huyện để nhập dữ liệu. Bảo hiểm xã hội Việt Nam cũng phối hợp với Bộ Lao động Thương Binh và Xã Hội xây dựng nghị định về giao dịch điện tử trong lĩnh vực Bảo hiểm xã hội. Đến nay, dự thảo nghị định đã được các chuyên gia, bộ ngành liên quan cho ý kiến và hoàn thiện để gửi Bộ Tư pháp thẩm định. Đây sẽ là cơ sở pháp lý quan trọng giúp Ngành thực hiện giao dịch điện tử đối với tất cả các Thủ tục hành chính về Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế, BH thất nghiệp. Với những nỗ lực trên, tính đến hết 31/7, cả nước đã có 12.406.463 người tham gia Bảo hiểm xã hội bắt buộc; 10.574.309 người tham gia bảo hiểm thất nghiệp; 192.340 người tham gia Bảo hiểm xã hội tự nguyện. Riêng Bảo hiểm y tế đã đạt 72.990.801 người tham gia (đạt tỉ lệ bao phủ 79,2% dân số cả nước và đạt 100,3% so với chỉ tiêu được giao theo Quyết định 1167/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ). Mặc dù hoàn thành các chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao, song Tổng Giám đốc Nguyễn Thị Minh cũng cho biết, Bảo hiểm xã hội Việt Nam luôn xác định cải cách Thủ tục hành chính là mục tiêu sống còn. Tuy nhiên, việc thực hiện nhiệm vụ của cơ quan Bảo hiểm xã hội liên quan đến rất nhiều bộ, ngành, đơn vị khác; do đó, để hoạt động này đạt hiệu quả, rất cần sự quan tâm của Chính phủ và sự vào cuộc của các bộ, ngành, địa phương.
Phải kết nối liên thông dữ liệu để minh bạch
Tại buổi làm việc, Phó Thủ
tướng Vũ Đức Đam đánh giá cao kết quả Bảo hiểm xã hội Việt Nam đạt
được, đặc biệt là mục tiêu trong năm 2016 giảm số giờ thực hiện Thủ tục
hành chính xuống bằng mức các nước
ASEAN+4 và hướng đến mục tiêu năm 2018 bằng các nước ASEAN+3. Tuy nhiên, Phó
Thủ tướng cũng lưu ý, thời gian thực hiện Thủ tục hành chính có thể được rút ngắn trên các văn bản hướng
dẫn, quy định; song trong thực tế, nếu Ngành không sát sao, sẽ khó tránh khỏi
tình trạng cán bộ Bảo hiểm xã hội làm khó cho người dân do muốn “an
toàn”. Phó Thủ tướng cũng cho rằng, tỉ lệ người tham gia Bảo hiểm xã
hội mới đạt khoảng 24%- 25% lực lượng lao động như hiện nay không
phải là con số khả quan. “Chính sách An sinh xã hội là thước đo trình độ phát
triển của một đât nước. Một xã hội ít người dân tham gia Bảo hiểm xã hội, Bảo
hiểm y tế là không ổn định, bởi chỉ cần một bất trắc xảy ra như bệnh tật, mất
sức lao động... bản thân người dân và gia đình của họ sẽ phải gánh chịu những
hậu quả nặng nề. Trong khi ở những nước phát triển, tuyệt đại đa số người dân
đều tham gia Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế dù mức phí cao”- Phó Thủ tướng nhấn
mạnh. Trả lời câu hỏi của Phó Thủ tướng về vai trò quản lý nhà nước trong lĩnh
vực Bảo hiểm xã hội, nhất là về giải pháp tăng số người tham gia Bảo hiểm xã
hội, Thứ trưởng Bộ Lao động Thương Binh và Xã Hội Phạm Minh Huân cho biết: Bộ
Lao động Thương Binh và Xã Hội đang triển khai nhiều giải pháp như ban hành văn
bản hướng dẫn, phối hợp với Bảo hiểm xã hội Việt Nam sửa đổi những vướng mắc
phát sinh. Tuy nhiên, Thứ trưởng Phạm Minh Huân cũng thừa nhận, việc nắm thông
tin về tình hình sử dụng lao động vẫn còn khó khăn do thiếu cơ chế liên thông
dữ liệu giữa các cơ quan liên quan. Vì vậy, hiện nay, Bộ đang tìm các giải
pháp, công nghệ quản lý; đồng thời tăng cường sự tuân thủ pháp luật của DN. Về
vấn đề này, Phó Thủ tướng cho rằng, bên cạnh quyết tâm tăng độ bao phủ Bảo hiểm
xã hội cũng cần phải có chỉ đạo đúng, chứ không thể nói mục tiêu, giải pháp
chung chung; phải xác định nguyên nhân tại sao tỉ lệ người dân tham gia Bảo
hiểm xã hội thấp? Do vậy, Bộ Lao động Thương Binh và Xã Hội cần nghiên cứu, đề
xuất với Chính phủ về các cơ chế phù hợp nhằm đạt mục tiêu phát triển Bảo hiểm
xã hội. Về phát triển đối tượng Bảo hiểm y tế, Phó Thủ tướng đánh giá cao con
số 79,2% dân số có thẻ Bảo hiểm y tế; đồng thời cho rằng, mục tiêu bao phủ ít
nhất 90% dân số vào năm 2020 mà Chính phủ đề ra là rất khả thi, bởi chúng ta
đang có nhiều điều kiện để thực hiện, như: Chuyển dần hỗ trợ cơ sở y tế sang hỗ
trợ trực tiếp người dân tham gia Bảo hiểm y tế; triển khai lộ trình tăng giá
dịch vụ y tế... Tuy nhiên, để tăng độ bao phủ Bảo hiểm y tế nhanh và bền vững,
ngành Bảo hiểm xã hội và Y tế phải làm sao để người dân thấy được rõ ích lợi
của chính sách này; giúp họ thấy mình đang được chăm sóc sức khỏe như thế nào,
nguồn quỹ Bảo hiểm y tế đang được quản lý hiệu quả ra sao... Liên quan đến việc
thực hiện chính sách Bảo hiểm y tế, Phó Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam
Phạm Lương Sơn cũng báo cáo với Phó Thủ tướng về sự quan ngại của Bảo hiểm xã
hội Việt Nam đối với tình hình Khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế. Theo Phó Tổng Giám
đốc Phạm Lương Sơn, trong bối cảnh thực hiện thông tuyến Khám chữa bệnh như
hiện nay, việc kiểm soát tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ Bảo hiểm y tế càng
trở nên khó khăn. Tuy hệ thống giám định Bảo hiểm y tế điện tử là công cụ hữu
hiệu giúp quản lý hiệu quả chi phí Khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế, song nhiều cơ
sở y tế vẫn chưa thực hiện liên thông chuyển dữ liệu chuẩn lên Cổng thông tin
giám định Bảo hiểm y tế vì chưa mã hóa được danh mục dùng chung đã được ban
hành. Đặc biệt, nhiều nhân viên y tế có trình độ CNTT rất yếu, mà theo ông Sơn,
sự “yếu” này liên quan đến cả trình độ và trách nhiệm của họ. Chia sẻ những lo
ngại trên, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam đề nghị Bộ Y tế và Bảo hiểm xã hội Việt Nam
cần kiểm tra lý do thực sự tại sao việc liên thông dữ liệu Khám chữa bệnh Bảo
hiểm y tế lại khó thực hiện tại cơ sở. Phó Thủ tướng cũng nhấn mạnh, việc liên
thông dữ liệu cần phải sớm thực hiện, để chi phí Khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế
được minh bạch, tránh việc người dân nghi ngờ vào hiệu quả sử dụng quỹ Bảo hiểm
y tế; từ đó họ mới yên tâm tham gia Bảo hiểm y tế. Đồng thời, cần phải tập
huấn, hướng dẫn và có chế tài bắt buộc các cơ sở y tế phải kết nối, liên thông
dữ liệu để thanh quyết toán. Đặc biệt, ngành Bảo hiểm xã hội và y tế phải thực
hiện tốt một yêu cầu cực kỳ quan trọng, đó là đảm bảo tính bền vững của quỹ.
“Nếu tình trạng quỹ bị bội chi kéo dài, dẫn đến “vỡ” sẽ là vấn đề rất lớn của
xã hội. Nhiệm vụ của các cơ quan quản lý và thực hiện chính sách là cần phải
xác định rõ nhiệm vụ, điều chỉnh chính sách cụ thể, đề xuất các giải pháp hiệu
quả để cân đối Quỹ mà vẫn đảm bảo quyền lợi tốt nhất cho người dân”- Phó Thủ tướng
nhấn mạnh.
Nguồn: theo báo Bảo hiểm xã hội